лечение щитовидный железа
ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА И ЭНДОКРИННАЯ ХИРУРГИЯ В ВОПРОСАХ И ОТВЕТАХ. СТАТЬЯ ПАНТЕЛЕЕВА ИГОРЯ ВЛАДИМИРОВИЧА
TD.ill {line-height: 1.7}
ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ О ЗАБОЛЕВАНИЯХ
A:link.m {COLOR: #136A56; FONT-FAMILY: verdana; TEXT-DECORATION: none; font-size: 11px;}
A:visited.m {COLOR: #136A56; FONT-FAMILY: verdana; TEXT-DECORATION: none; font-size: 11px;}
A:hover.m {COLOR: #136A56; FONT-FAMILY: verdana; TEXT-DECORATION: underline; font-size : 11px;}
коротко о главном
новости
подразделения
- медицинские
- вспомогательные
сотрудники
научная работа
мед. оборудование
наши партнеры
СМИ о нас
план этажей
схема проезда
о сайте
дневной стационар
кабинет экстракорпорального очищения крови
клиника боли™
клинико-биохимическая лаборатория
консультативно-диагностическое отделение
лечебно-диагностическое отделение
отделение анестезиологии лечение щитовидный железа реанимации
отделение гинекологии
отделение лучевой диагностики
отделение сердечно-сосудистой хирургии
отделение стоматологии
отделение урологии
отделение хирургии
офтальмологическая служба
педиатрическая служба
служба "Хирургия ожирения"
специализированная служба "СТОП-Инсульт"
аптека
бухгалтерия
кабинет медицинской статистики
кафе
коммерческий отдел
отдел информационных технологий
отдел кадров
отдел контроля качества лечение щитовидный железа мед. экспертиз
отдел маркетинга
отдел по техническому обслуживанию медтехники
транспортный отдел
хозяйственная служба
центральное стерилизационное отделение
стоимость услуг
расписание приема
льготы
вопросы врачу
форум
для пациентов
для специалистов
клинические случаи
главная/
статьи/ эндокринология/ щитовидная железа лечение щитовидный железа эндокринная хирургия в вопросах лечение щитовидный железа ответах
ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА И ЭНДОКРИННАЯ ХИРУРГИЯ В ВОПРОСАХ И ОТВЕТАХ
Пантелеев Игорь ВладимировичВрач - эндокринный хирург, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Маленький "дирижер" большого оркестра
"А что у вас?"
"Порхает как бабочка, жалит как пчела"
"Гордиев узел" щитовидной железы. Нужно ли его "рубить"?
Даже "прокол" должен быть грамотным!
"Сто раз отмерь - один отрежь"Маленький "дирижер" большого оркестра
Несмотря на своей маленький размер, щитовидная железа играет в организме большую роль - гормоны, вырабатываемые в ней, участвуют практически во всех процессах организма. Основная функция щитовидной железы - поддержание нормального метаболизма (обмена веществ) в клетках организма. Гормоны щитовидной железы стимулируют обмен веществ лечение щитовидный железа регулируют фактически каждый процесс в организме - дыхание, прием пищи, сон, движение, лечение щитовидный железа также процессы во внутренних органах - от сердцебиения до работы репродуктивной системы.
"Порхает как бабочка, жалит как пчела"
Этот девиз в полной мере применим лечение щитовидный железа к заболеваниям щитовидной железы (по форме железа напоминает бабочку). По мировой статистике различными заболеваниями щитовидной железы (повышенная или пониженная функция железы, узловые образования) страдают не менее 3% населения. Заболевания щитовидной железы наряду с диабетом являются наиболее частой эндокринной патологией лечение щитовидный железа встречаются в 5-10 раз чаще у женщин, чем у мужчин. Основными заболеваниями щитовидной железы являются - увеличение (зоб), недостаточность (гипотиреоз) или избыточность (гипертиреоз) функции, воспаление (тиреоидит) лечение щитовидный железа злокачественные образования.
Даже "прокол" должен быть грамотным!
Всегда ли нужно пунктировать щитовидную железу при её патологии?
Как уже было сказано, заболеваний щитовидной железы много (по последней классификации выделено 25 болезней). Проведение тонкоигольной пункционной биопсии щитовидной железы для постановки правильного диагноза лечение щитовидный железа успешного лечения требуется у относительно небольшой группы этих заболеваний. В частности, обязательной цитологической верификации, которую можно провести только с помощью пункционной биопсии, требуют узловые образования щитовидной железы, особенно одиночные, лечение щитовидный железа также варианты аутоиммунных лечение щитовидный железа воспалительных тиреоидитов. Достаточно большое количество болезней щитовидной железы можно диагностировать лечение щитовидный железа лечить без пункционной биопсии. Показания к пункционной биопсии определяет врач.
Всегда ли нужно пунктировать щитовидную железу под УЗИ-контролем?
Не всегда. Хотя полноценную тонкоигольную пункционную биопсию щитовидной железы нельзя провести без хорошего предварительного её ультразвукового исследования. Под хорошим УЗИ щитовидной железы я подразумеваю исследование, проведённое грамотным специалистом на хорошем оборудовании. Пункционная биопсия щитовидной железы складывается из двух этапов: собственно забора клеточного материала лечение щитовидный железа цитологического исследования препарата под микроскопом. Для получения достоверного диагноза оба эти этапа должны быть выполнены качественно. Если на первом этапе не забрать достаточное количество клеточного материала из нужной точки щитовидной железы, то лечение щитовидный железа заключение цитолога не будет достоверным. Поэтому большое значение имеет техника забора материала, то есть техника пункционной биопсии. Щитовидная железа очень хорошо кровоснабжается (лучше, чем миокард). В большинстве её пунктатов присутствует примесь крови, которая мешает цитологу правильно поставить диагноз. Чем меньше в мазках крови, тем легче цитологу определится с патологией. Наша методика с использованием специальных игл позволяет производить забор клеточного материала из щитовидной железы с минимальной примесью крови, неаспирационно. Её можно применить в подавляющем большинстве случаев, когда образование в щитовидной железе хорошо прощупывается. Опытный врач определяет на ощупь узлы в щитовидной железе, начиная с размеров узла 7 мм. Под УЗИ-контролем можно пунктировать только с аспирационным компонентом (всасывая в шприц ткань щитовидной железы), что приводит к подсасыванию крови лечение щитовидный железа ухудшению качества пунктата. Если узел пальпаторно определяется, то более качественный пунктат получается при неаспирационной технике пунктирования. Если узел не пальпируется, то необходимо пунктировать аспирационно – под УЗ-контролем.
"А что у вас?"
Есть ли в ЦЭЛТе возможность пропунктировать щитовидную железу под УЗИ-контролем?
Да, конечно. У нас работают очень грамотные специалисты по УЗИ щитовидной железы, лечение щитовидный железа есть все необходимое для проведения пункционной биопсии щитовидной железы в любом варианте.
Можно ли доверять качеству ваших цитологических заключений?
Мы считаем, что да. Цитологом у нас работает ведущий специалист страны в этой области - Бронштейн Мария Ильинична. Кроме этого, мы открыты для контроля лечение щитовидный железа не боимся (в отличие от некоторых других клиник) отдавать пациентам на руки стеклопрепараты с мазками, которые они могут проконсультировать в любой клинике нашей страны лечение щитовидный железа за рубежом.
"Гордиев узел" щитовидной железы. Нужно ли его "рубить"?
Каждый ли узловой зоб должен быть оперирован?
Нет, не каждый. С внедрением в клиническую практику УЗИ в щитовидных железах очень большого числа пациентов стали находить узловые образования. Процент диагностики узловых форм зоба резко увеличился, лечение щитовидный железа подход к их лечению остался прежним. Раньше, лет 15-20 назад, узлы в щитовидной железе находили, как правило, когда они достигали больших размеров лечение щитовидный железа становились видимыми невооруженным глазом или хорошо прощупывались. Это возможно когда размер узла превышает 3-4 см в диаметре. Конечно, такие узлы нужно удалять оперативно. А вот что делать с маленькими узелками размерами 0,7–1,5 см, которые никак не влияют на здоровье пациента, нужно разбираться в каждом конкретном случае. Им обязательно нужно сделать качественное УЗИ щитовидной железы. Если узел в щитовидной железе внушает специалисту какие-либо подозрения, он обязательно должен быть спунктирован. Дальнейшая тактика лечения зависит от результатов пункции.
Каковы показания к оперативному лечению при диффузном токсическом зобе лечение щитовидный железа при аутоиммунном тиреоидите?
При диффузном токсическом зобе показаниями к его оперативному лечению являются неэффективность консервативного лечения в течение 6-9 месяцев, непереносимость лекарственных препаратов, применяемых для этого лечения, большие размеры зоба, беременность пациентки. При аутоиммунном тиреоидите показаний к операции очень немного: это большие размеры зоба с явлениями сдавления органов шеи, наличие на фоне аутоиммунного тиреоидита узлов, подозрительных на рак.
Можно ли у вас оперировать рак щитовидной железы?
Можно. Эту операцию могу сделать как я, так лечение щитовидный железа онколог ЦЭЛТа Солдатов Игорь Владимирович.
"Сто раз отмерь - один отрежь"
Чем отличается методика ваших операций на щитовидной железе от других?
Это очень сложный вопрос лечение щитовидный железа в двух словах на него не ответишь. В целом, мы исходим из положений школы именно эндокринной хирургии, которая рассматривает каждый эндокринный орган как жизненно важный для всего организма лечение щитовидный железа стремится максимально сохранить функцию этого органа. Поэтому мы никогда без крайней на то нужды не лишаем пациента функционально пригодных органов внутренней секреции, стараемся оперировать щадяще, с минимальной травмой для пациента лечение щитовидный железа прогнозируя полноценность его жизни после операции. Далее, при операциях на щитовидной железе может быть целый ряд осложнений, крайне неприятных для больного, приводящих к его инвалидности. Поэтому подход к этим операциям, как к относительно простым лечение щитовидный железа легко выполнимым, недопустим. Эти операции должен делать только высококвалифицированный хирург-эндокринолог, представляющий степень опасности осложнений лечение щитовидный железа владеющий техникой этих оперативных вмешательств. Кроме того, в ряде случаев во время операции хирургу приходится перестраиваться на другой объём, диктуемый онкологическими показаниями. Таким образом, хирург, оперирующий на щитовидной железе, должен в совершенстве владеть как минимально инвазивной, оправданной для дальнейшей функции железы лечение щитовидный железа не приводящей к осложнениям методике, так лечение щитовидный железа полным объёмом расширенных онкологических вмешательств. Это в интересах пациента.
Сильно ли заметны рубцы после ваших операций?
Нет. Мы стараемся делать минимальные разрезы лечение щитовидный железа пользуемся методами пластической хирургии. У подавляющего числа наших пациентов рубцы незаметны.
Можно ли выполнить операцию на щитовидной железе эндоскопически?
Можно. Но на сегодняшний день во всем мире эти операции в стадии эксперимента. Большее распространение получило эндоскопическое удаление аденом околощитовидных желёз.
Всегда ли операции на щитовидной железе производятся под наркозом?
Это решается индивидуально лечение щитовидный железа зависит от размеров зоба, сопутствующей патологии лечение щитовидный железа опыта хирурга. Мы применяем наркоз, местную анестезию лечение щитовидный железа комбинированное обезболивание.
Вместе с вами эту статью прочитали человек с 28 ноября 2003 года.Пантелеев Игорь Владимирович отвечает на ваши вопросы в конференции Архив конференции. Все ответы по теме щитовидная железа.На страницу консультативно-диагностического отделения отделения хирургии Все статьи
ДЕЖУРНЫЙ ВРАЧЛитваковская Наталия БорисовнаВрач - рентгенолог, кандидат медицинских наукСТАТЬИПО ТЕМАМ (22)АллергологияГастроэнтерологияГемокоррекция (очищение крови)ГепатологияГинекологияДерматологияКардиологияКлиника болиЛОРНевропатологияОфтальмологияПроктологияСлужба "Хирургия ожирения"СобытияСпециализированная служба "Стоп-Инсульт"СтоматологияТерапияТравматологияУрологияФлебологияХирургияЭндокринологияСТАТЬИ В РАЗДЕЛЕЭНДОКРИНОЛОГИЯОпухоли надпочечников - поможет эндохирургияЩитовидная железа лечение щитовидный железа эндокринная хирургия в вопросах лечение щитовидный железа ответахСТАТЬИ АВТОРАПантелеева И.В. Опухоли надпочечников - поможет эндохирургияЩитовидная железа лечение щитовидный железа эндокринная хирургия в вопросах лечение щитовидный железа ответахКОНФЕРЕНЦИЯПантелеева И.В. 21.04.2008Сергей, 43Год назад мне удалили щитовидную железу. За это время сделал несколько УЗИ лечение щитовидный железа два сеанса лучевой терапии радиоактивным йодом. Пока все неплохо. Вопросы в следующем:
1. L- тераксина пью от 250 до 225 млг, вначале больше,23.03.2008Олег, 41 годИгорь Владимирович, здравствуйте! Огромное спасибо Вам за то что нашли время ответить на мой вопрос. Но, как говорят "чем дальше в лес - тем больше дров". Скажите, можно ли в Вашей клинике...23.03.2008Лариса, 50 летУважаемый Игорь Владимирович! Прочитала вашу статью лечение щитовидный железа другие обращения пациентов. Прошу Вас проконсультировать меня. Мне 50 лет, полная 160 рост, вес 100 кг видимо нарушения обмена веществ...ВСЯ КОНФЕРЕНЦИЯ
СПРАВОЧНЫЙТЕЛЕФОН:788-33-88
АДРЕС:111123, Москва,ш. Энтузиастов д. 62
ЧАСЫ РАБОТЫ:пн.-пт. с 8:00 до 20:00сб. с 8:00 до 19:00
МЕДИЦИНСКАЯ ЛИЦЕНЗИЯ:МДКЗ 17517/8976 выдана Департаментомздравоохранения города Москвы
разделы
багетный мастерский
protherm
ваза 21102
микросреда компания
иностранный долг
protherm
басейны intex
врач акушер гинеколог
тестоокруглитель ленточный
банковский сейфовые ячейка
теплолюкс
креатин
купить видеокарту
автоинформатор
restart плита
lucent definity
купить ножовка
светлогорск
ожирение
укв радиосвязь
слоеный изделие
вакуумный упаковочный
лак эмаль
лидо пекарня
тройник
стенд
лак эмаль
рак пищевод
асбест а7-450
колодец канализационный пластиковый
концентрирование кислорода
скачать короткий нард
хоссе карерас билет
индивидуальный сейфовые ячейка
листогибы
certification microsoft
перевод испанский
лотерея
сервис холодильник
штанга насосный
купить блендер
асбест хризотиловый
светлогорск
сушильный машина electrolux
купить широкоугольник
зона ограничение доступ
близорукость
электрокардиограф
купить конвертер
охота бабочка
фотопечать
предохранитель пкэ
трансперсональный психология
лечение щитовидный железа